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お名前
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例:山田 陽子
フリガナ
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例:ヤマダ ヨウコ
生年月日
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24歳まで
例:1990年1月1日
性別
女性
男性
血液型
例:A
現住所
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〒
(ハイフンなし)
例:〒150-0011 東京都渋谷区東2-17-10岡本LKビル3階
連絡先住所
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〒
(ハイフンなし)
現住所と同じ場合は「同上」としてください。
TEL
E-mail
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携帯TEL
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学歴・職歴
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例:1998年 〇〇大学〇〇学部 卒業
免許・資格
例:2000年 普通自動車免許取得
芸歴
得意な学科
例:日本史
特技
例:ピアノ
趣味・スポーツ
例:アウトドア
健康状態
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例:良好
志望動機・自己PR等
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本人希望・要望等
身長
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体重
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バスト
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ウエスト
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ヒップ
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